石棉肺和棉尘肺是不一样的，石棉肺又称职业性石棉肺，属于我国法定尘肺病的一种。主要是由于在职业生产活动中，长期吸入石棉纤维导致的肺间质纤维化以及胸膜的病变，早期多没有症状，晚期症状也没有特异性，主要表现为呼吸困难、干咳等。棉尘肺又叫棉屑沉着病、棉尘热，是一种气道阻塞性疾病，主要是由于吸入棉花、软木尘等植物性粉尘导致支气管不能够正常收缩，肺功能受到影响，主要表现为胸部紧束感、胸闷等。