患者吃辣子出现肚子疼，主要考虑以下几种情况，第一可能跟患者患有消化道疾病，比如急性胃炎、慢性胃炎，十二指肠炎，十二指肠溃疡等等。如果进食辛辣刺激食物就会出现肚子疼。第二可能跟患者患有肠道炎症，当辛辣刺激食物摄入时对肠道产生刺激引起疼痛。对于患者是否需要做肠镜主要是根据患者症状来决定的，如果患者进食辛辣刺激食物肚子疼痛比较明显，建议可以完善一下肠镜，必要时可以做一下胃镜看看胃肠道的情况。如果一般情况都还好的话，主要是控制饮食，平时保持清淡饮食就可以。如果有病变的话，建议及时处理，平时注意规律饮食，避免暴饮暴食。