十八反歌中关于甘草的一句是，藻戟遂芫俱战草，也就是和甘草相反的中药有海藻、甘遂、芫花、大戟。十八反是中药的一种配伍禁忌，一般认为十八反的药物不能同时使用，否则就会产生毒性。一些实验表明，甘草和甘遂一起用，甘草的比例越大反而毒性越大。但也有方剂如甘遂半夏汤中同时用到甘草和甘遂。甘草和海藻也是相反，但在海藻玉壶汤中也同时应用，所以对于十八反要慎重，尽量减毒增效，不使用相反药物，但也不能绝对，掌握好了药物性味和病情，需要的时候也可以适当应用。