肛门周围起个大疙瘩，一般常见于以下几种情况：首先，若疙瘩没有引起明显疼痛症状，临床上考虑是皮肤出现的赘生物。如果疙瘩不大，一般无需特殊处理。如果疙瘩比较大，影响到正常的生活，需要到医院做手术切除治疗。其次，可能是肛周脓肿造成的。一般在检查时，比如触诊时会有明显的疼痛，尤其是摄入辛辣、刺激性食物之后，会导致疼痛加剧，通常需要遵医嘱进行抗感染治疗，情况严重时要手术治疗。另外，也可能是痔疮。比如血栓性外痔，在病情发作时，会伴随明显疼痛。症状轻微时，可外涂痔疮膏处理。严重时需手术治疗。