化疗掉不掉头发，和疗效的好坏没有关系。化疗掉头发，是化疗药引起头发毛囊的细胞的损伤，引起的脱发。只是化疗药的一个常见的副作用，比如紫杉醇和多西他赛这一类的药物可能会产生比较严重的脱发反应。没办法完全避免脱发。但有些药物没有明显脱发反应，比如培美曲塞，但是会产生其他过敏反应，还有恶心，呕吐等反应，需要引起足够的重视。另外脱发也是可逆的，化疗结束后营养状况改变头发还会再生。