呕吐出咖啡色液体，要考虑是上消化道出血，咖啡色液体就是血。引起上消化道出血的疾病要考虑是消化性溃疡，消化性溃疡主要的症状是腹痛、便血、呕血等。另外，消化道肿瘤也会引起呕血的症状，但一般还会伴随贫血、乏力、消瘦等症状，不过也不排除是胃黏膜损伤造成的。最后，要考虑是口腔疾病引起的，比如牙龈炎、牙结石等问题是会导致出血的，但一般牙龈出血都是鲜红色的，而不是咖啡色。建议不管是什么原因造成的，一旦吐血是需要引起警惕的，最好去医院通过胃镜等方式检查一下。