脐带绕颈一周是可以顺产的，不一定需要剖宫产。因为如果只是通过超声提示胎儿有脐带绕颈一周，但是胎心、胎动正常，没有其它需要剖宫产的指征，是不需要剖腹产的。孕妇在怀孕期间有脐带绕颈一周是一种很常见的表现，只要其它的检查结果都正常，没有明显的经阴道试产的禁忌症，如胎儿过大、头盆不称、子宫发育异常及胎位异常等，就完全可以进行经阴道试产。但是在经阴道试产的过程中，要注意密切监测胎儿胎心的变化，如果发生胎儿窘迫、羊水粪染、胎心率明显减速等，必要时及时行剖宫产来终止妊娠避免意外。