躺下时咳得喘不过气，首先考虑是因为呼吸道疾病引起的，例如上呼吸道感染、支气管炎等。因为病毒、细菌或支原体衣原体感染，导致呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物也会增多，尤其是在平躺的时候，症状会比较明显，主要是积极进行抗感染治疗。另外，也有可能是因为心脏疾病引起的，例如心功能不全，患者就会出现躺下时咳嗽喘不过气等症状。一般还会伴随着下肢浮肿、胸部疼痛等症状，需要做相关检查，例如心电图、心肌酶等，然后进行扩血管、利尿等综合性治疗。