晚上老起夜小便，要根据其原因对症治疗。生理性的原因不需要治疗。比如睡觉前喝了太多水、膀胱过度充盈、晚上经常起夜想小便，控制饮水量即可，不需要治疗。前列腺增生引起的夜尿增多，可给予非那雄胺、特拉唑嗪等抑制尿道平滑肌收缩，如比较严重的前列腺增生，可行前列腺切除术治疗。神经衰弱引起的，可服用安神补脑液治疗一段时间，提高睡眠质量，能减少夜间排小便的次数。如果是尿路感染引起的尿液增多，可以用敏感的抗生素，比如左氧氟沙星、头孢克肟等控制炎症，能改善尿频。