下体总有咖啡色分泌物流出，主要原因由妊娠因素和器质性病变导致。1.妊娠因素。对于育龄期的女性，如果出现下体有咖啡色的分泌物流出，首先要考虑是否是妊娠导致的，而这种情况多数是和宫外孕有着直接关系。因为女性发生宫外孕，子宫内膜产生剥脱就会有少量出血的情况。如果宫外孕情况产生破裂，甚至还会伴随身体剧痛以及大出血等现象。2.器质性病变。如果女性患有子宫内膜癌或是宫颈息肉，同样也会导致下体有咖啡色分泌物的流出，而这种情况都是由于炎症性不断刺激到女性生殖器而导致。