小便膀胱疼痛出血，考虑是急性膀胱炎、膀胱结石、膀胱结核等原因引起的。急性膀胱炎是由于致病菌从尿道口继续向上蔓延到膀胱，对膀胱的黏膜造成刺激，引起炎症性的反应，从而导致膀胱区出现疼痛，膀胱的黏膜受到致病菌的侵袭，引起充血、水肿、糜烂、渗出血液、排血尿，伴有尿频、尿急的症状。也有可能是膀胱结石引起的，由于结石对膀胱颈口造成压迫，刺激膀胱的黏膜导致黏膜受损，引起出血、疼痛。除此之外，膀胱结核也可引起出现上述症状，需要前往医院完善泌尿系统B超、尿培养、尿常规、膀胱镜等相关的检查，才可以确诊病因。