小便不通畅、小腹疼痛多见于以下原因：1.泌尿系统感染。通常在人的免疫力低下时，致病菌从尿道口侵入泌尿系统，从而导致泌尿道黏膜出现充血、水肿，引起尿频、尿急、排尿疼痛，伴有下腹疼痛、排尿不尽感，还可伴有排血尿。留取中段尿做尿常规、尿细菌培养检查就可以确诊，可用抗菌素控制炎症，来改善症状。2.泌尿系统结石。比如膀胱结石在急性发作期时，会引起小腹疼痛、排尿中断、排尿不畅，还可伴有肉眼血尿等临床症状，需要进一步做泌尿系统B超检查来进行确诊。如果确诊是膀胱结石，可经尿道进行输尿管镜下或者是膀胱镜下碎石治疗。