小便下腹疼痛有可能是急性膀胱炎、尿道炎、尿道结石、膀胱息肉等引起。小便下腹疼痛在临床比较常见，往往是多方面的因素引起。如果患者伴有尿不尽、尿频、排尿疼痛、尿急的症状，考虑是急性膀胱炎、尿道炎引发，做尿液化验检查就可以明确诊断。也有可能是膀胱结石、尿道结石，因为在排尿时由于尿液的冲刷，结石的位置发生移动可引起小腹疼痛，伴有排血尿、排尿分叉等临床症状，可以做泌尿系统B超检查确诊。也不排除膀胱肿瘤、膀胱息肉引起，特别是年龄较大的患者，需要高度警惕存在有肿瘤，可完善膀胱镜检查排除。