小便小腹胀痛的原因如下：1.急慢性膀胱炎。会出现小便时小腹部胀痛，排尿时这种症状可以缓解或者减轻。同时，在排尿时可能伴有排尿道灼热感，或者伴有尿道刺痛感。需要进行尿常规化验检查进一步确诊。2.间质性膀胱炎。女性相对比较多见，在小便过程中或者憋尿时小腹部胀痛比较明显，严重的可以出现血尿的情况。必要时需要进行膀胱镜检查。3.膀胱结石。结石一般会随着排尿过程中，而发生位置的移动，这时可以刺激膀胱黏膜，而引起小腹部胀痛。比较严重的可能伴有排尿中断或者血尿的现象。4.女性慢性盆腔炎合并膀胱炎时，也可以出现小便小腹胀痛或者伴有下坠感等。