小便有精子流出可能是前列腺炎、性生活射精结束后、糖尿病并发症等引起。1.前列腺炎。前列腺炎症反应使得上皮细胞分泌功能紊乱，通透性增大，使得组织液通过渗透进入前列腺腔，随尿液排出体外。2.性生活射精结束后。性生活射精结束后尿道管中残留一部分精液，排尿时随尿液排出体外，属于正常的生理现象，不需要治疗。3.糖尿病并发症。糖尿病由于长期高血糖引起末梢神经病变，容易出现射精时膀胱闭合不全，出现小便有精子流出。所以，患者小便时有精子流出时，应该去医院检查，明确原因。