小孩如果已经流了一个月的黄鼻涕，建议家长首先要尽快带孩子到医院就诊。通过鼻窦CT以及鼻内镜等各项检查，确定孩子是否有慢性鼻窦炎的疾病，或者是鼻内是否异物存在。如果是鼻内存在异物，要立刻将其清理出来。如果是患有慢性鼻窦炎的情况，可以遵医嘱口服大环内酯类抗生素药物进行抗炎治疗。同时，在鼻内使用黏液促排剂类型的药物，促进黄鼻涕等脓性分泌物的排出。如果鼻窦内的分泌物不能有效排出，还可以通过穿刺抽脓、开放鼻窦等方式进行治疗。