临床上很多原因都会引起老人大小便失禁的情况：1.急性脑血管病。例如当出现大面积脑梗塞的时候，会导致患者意识障碍，昏睡、昏迷，这时候会出现大小便失禁的症状。主要通过CT检查确诊。另外脑出血发病的时候，如果出血量较大或位于脑干部，也会出现二便失禁的情况。2.癫痫。当癫痫大发作时，患者会出现意识障碍，也有可能会出现大小便失禁的情况。可通过脑电图等检查确诊。3.脊髓病变。当出现脊髓完全性损伤的时候，会出现以下的自主神经功能障碍，二便失禁的情况。通过脊髓核磁共振检查确诊。