小便发黄有异味有沉淀物，一般是泌尿系统结石导致，也可能是泌尿系统感染造成的。1.泌尿系统结石。患者有膀胱结石、输尿管结石、肾结石，血液中的代谢产物，比如尿色素、尿氨、尿酸等容易形成结晶，所以导致尿液里面有沉淀物，还有异常气味。2.泌尿系统感染。尿道炎、输尿管炎、膀胱炎等泌尿系统感染会导致尿道黏膜受损，出现水肿充血，导致尿液中出现大量白细胞和脓细胞，与尿道黏膜脱落的上皮细胞混杂在一起，所以小便会发黄有异味，而且有沉淀物。