宝宝脸部有咖啡斑，主要和以下几个因素有关：1.遗传因素。咖啡斑属于一种遗传性疾病，如果父母或者家族里有人存在咖啡斑，孩子也有几率出现咖啡斑。2.环境因素导致。孕期的时候，孕妇长期处于污染比较严重的地方，污染物可以通过空气和饮食进入体内，从而影响到胎儿的正常发育。3.孕期精神压力大。如果孕期孕妇的精神压力比较大，也容易导致胎儿出现咖啡斑。4.宝宝脸部出现咖啡斑，还和孕妇激素水平、外伤等具有一定的关系。对于宝宝的咖啡斑，要注意及早进行治疗，以免对宝宝的心理造成一定影响。